疝氣簡介與常見疝氣種類
communis sacci hernialis
communis sacci hernialis
腹股溝疝氣是嬰幼童與成人皆常見的疾病之一,表現在身體方面的症狀是腹股溝或陰囊處有一膨大的腫塊,多半用手可推回體內,形成的原因是腹腔內腸子順著疝氣囊袋鼓出腹腔外(如圖)。根據文獻統計,正常的嬰幼童有1~5%可能會發生疝氣。疝氣除了造成外觀不好看之外,最擔心的是腸阻塞的問題。一小段腸子卡在腹股溝處,除造成腹脹與消化不良外,嚴重者會造成腸絞塞,甚至一整段腸子因缺氧而壞死,如不緊急手術,則會有生命的危險。但如腸子可順利推回腹腔內,則不會發生前述之後遺症。疝氣如果置之不理,時間久了之後會造成疝氣袋內面與腸子的沾黏,使得原本簡單的疝氣修補術,也變成困難的大手術了。
常見症狀為腹股溝區一個無痛的突起,但在咳嗽,用力提東西或者是站起來的時候更明顯。當患者躺下時,突起會消失。嚴重時可能造成消化道症狀, 神經症狀 。
股疝就是腹腔器官從股環突出到腹股溝韌帶下方的股鞘中形成,而股環是一骨盆解剖結構,被股靜脈,腹股溝韌帶,腔隙韌帶與恥骨韌帶所包圍的狹小空間,也因為空間狹小侷限很容易造成腸鉗頓甚至壞死,此種疝氣較常發生於女性身上,通常的症狀是,您會在大腿與腹股溝之交界處發現有團狀鼓出物之狀況,同時可能合併有疼痛或腸胃道不適之情形,常發生於女性接受傳統開放式疝氣手術後的復發疝氣,也因此強烈建議女性朋友的疝氣治療方式是以腹腔鏡手術為首選,因為腹腔鏡手術能全面的修補所有腹壁的缺口,減少在女性容易疝氣復發的現象。
臍疝氣較常發生於剛出生之小嬰兒或腹壓過大之成人(如: 懷孕或過度肥胖) ,早產兒或新生兒的臍疝氣大多於腹壁肌肉發育之後會自然消失,若未消失可藉由傳統的疝氣手術或內視鏡手術,以人工網膜修補腹壁裂孔。
切口疝氣是發生於手術刀口部位的疝氣,一般見於腹部手術后,特別是腹部的縱行手術切口區。腹部手術切口愈合後,如果腹壁局部組織癒合不良,腹內器官組織可突出到正常腹膜壁層平面以外,稱為腹壁切口疝氣。