治療方法
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外科手術治療
目前醫界已經公認「腹腔鏡腎上腺切除術」是治療絕大部分良性腎上腺腫瘤最佳的手術治療方式。比起傳統大傷口的切除手術，以腹腔鏡切除腎上腺的明顯優點包括傷口較小、較不痛，出血較少，復原較迅速，住院日數較短。可以經由腹部（經腹腔）或腰部（經後腹腔）進行，在傷口方面,一般經由一至兩個1公分傷口及0.5公分傷口即可以完成手術，手術後平均住院3-5天即可出院，除傷口疼痛（1-2天）、傷痕（0.5-1公分）外，併發症發生率小於2%，在較年輕的病人，術後不需吃高血壓藥物的比例超過70%，手術時間（包括麻醉）約2小時內，因出血量極少,在原發性醛固酮增多症手術時幾乎都不需輸血。
隨著內視鏡手術的研發、經驗的累積及手術技巧的精進，我們已經成功將腎上腺切除手術,幾乎全由腹腔鏡手術來施行，甚至在難度更高的腎上腺癌及嗜鉻性細胞瘤,也可以經由腹腔鏡手術完成。在近年來已經完成超過百例腹腔鏡腎上腺手術，開刀的安全性及穩定性呈現出泌尿科團隊已經具完整的手術及術後照顧的能力，術式的選擇也可以根據病人的特殊條件來進行，如腹部開過刀，可以經由後腹腔鏡來進行，也不需將傷口擴大即可取出組織，有效減少傷口大小，進一步減少疼痛及維護傷口的美觀，術後第一天或第二天即可下床活動，但術後暫時仍需服用高血壓藥物，不可自行貿然即刻停藥，須每日監測血壓，需定時回診由醫師依血壓變化情形來調整藥物。病人一般在術後4天即可出院，在年輕的族群中，術後不需服用高血壓藥物的比例超過70%，一般病患超過95％患者在術後都可以達到極佳的治療效果。
單孔內視鏡腎上腺切除術
腎上腺的重量雖然只有十幾公克，對健康卻有舉足輕重之地位。腎上腺裡分泌的荷爾蒙有分為皮質和髓質，皮質主要是控制內分泌和雄性激素等；髓質則會影響血壓和電解質的平衡。如果是腎上腺裡的髓質出了問題，就會出現高血壓情形。值得注意的是，腎上腺是位在左右兩顆腎臟的上方，位置較深層，不易被看見，腫瘤病變不易被發現；一旦有症狀出現，大多病情嚴重！知名星座專家星星王子正是借鏡之一。兩年前，他因為罹患原發於腎上腺髓質的「嗜鉻細胞瘤」，造成他高血壓和心律不整等心臟疾病，引發急性心肌炎，供應下肢的血液減少，導致左小腿壞死，不得不截肢。
由於腎上腺腫瘤會引發心血管相關症狀，會讓人誤以為是上了年紀或生活壓力帶來的，很多患者就是在做健康檢查時，被新陳代謝科或腎臟內科醫師察覺，才轉診到泌尿科就醫。因此要提醒民眾，當服用控制心血管疾病的藥物後，卻遲遲不見好轉，或者不明原因出現背頸部肥厚的「水牛肩」和圓呼呼的「月亮臉」時，可能不單純為藥物副作用引起，應該進一步就醫，看看是否為腎上腺的異常情況最保險。
若診斷出是腎上腺長了腫瘤，最早的手術方式是一般傳統的開腹式，醫師必須在患者肋骨下方切開約10多公分的傷口；後來發展到腹腔內視鏡術式，雖然只需要打3到4個洞，但是手術動用人力較多，包括執刀醫師、持內視鏡的醫師及一位幫忙推開肝臟以利腎上腺露出的助手等至少3名。且無論病患適合做傳統或內視鏡手術，都要先把結腸翻開，進入後腹腔，推開肝臟後看到腎臟上緣才能執行，這之間有可能會干擾到腸道的蠕動，容易產生腸沾黏、腹膜炎等併發症。
利用「單孔後腹腔鏡腎上腺切除術」，患者需以趴臥的姿勢，先定位出後腹腔構造之相關位置(圖二)，接著於第12根肋下，使用一個稱為「單孔套筒」的工具，進行手術(圖三)。單孔套筒目前國內尚未引進，蔡曜州醫師於是運用手術中用來將傷口撐開固定的牽開器，先套上無菌的外科手術手套，再灌注二氧化碳進後腹腔，空間撐開了，所有的手術器械就能由該筒進入。
圖一
圖二
圖三
單孔套筒具有安全、方便置入、不易漏氣及實用的優點，另外能保護傷口於術中不被手術之器械傷害，以及術後腫瘤取出時不致對傷口造成污染，對於腹腔鏡手術的型態可說是向前跨了一大步。這項新技術不但只需要打一個洞，而且不會「驚動」到腹部其他器官而引起併發症，對病人而言又多了一分保障！有時候，「少一點」比「多一點」更好！
會直接在腎上腺所在的後腹腔去進行，而不選擇腹腔，是因為後腹腔本來就是個封閉空間，沒有沾黏的問題；手術只有經過皮表和肌肉，就直接到腎上腺，不會碰到肚子裡其他器官，例如影響腸子的蠕動等，不會引起不必要的後遺症。此項新手術耗時只要約一個小時，比過去要兩個小時以上來得更快；一個約2至3公分的傷口，不但復原迅速也美觀多了，而且手術結束不到24小時，病患就能下床走路、進食，術後一至兩天便能出院。唯需特別注意的是，因後腹腔的空間狹小且解剖位置相對難度高，對於不甚清楚後腹腔構造之醫師而言，較不適合執行。
以下簡單地介紹一下我們在新店慈濟醫院執行單孔後腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術之狀況:
手術之實際狀況
單孔後腹腔鏡腎上腺切除術術後僅有背後一個小傷口
傳統後腹腔鏡腎上腺切除術術後會有三至四個傷口
術後可能併發症
1.全身性併發症：包括極少數的肺擴張不全、肺炎、皮下氣腫、靜脈栓塞及小便困難，大部份可經由術前的評估及術後儘早下床運動而避免。
2.傷口疼痛 (發生率因人而異,但多數可以使用止痛劑緩解)。
3.術後出血及凝血功能異常者可能出現出血不止或血腫出現，少數病人需要再度止血或清除血腫約1%。
4.傷口感染，必須加強換藥，傷口清創 (1%)。
5.肺塌陷(Atelectasis)/氣胸(pneumothorax) (1%)。
6.腸子阻塞 (0.5%)。
7.腹膜炎 (0.2%)
8.其他偶發性全身疾病 , 如腦中風 , 心臟病發等 (0.5 %)。
9.術中因手術困難進行需轉為開腹手術(1%)。
10.可能麻醉危險性如下 ：
半身麻醉，可能危險性包括：麻藥過敏，休克，頭痛，腰痛。
全身麻醉，可能危險性包括：麻藥過敏，休克，牙齒脫落，肺炎或擴張不全，腦中風，心臟病發。嚴重者有可能導致死亡。(請參閱麻醉同意書)
內科藥物治療
安達通(Spironolactone) 是皮質醛酮的拮抗劑，多年來為 PA治療的第一線藥物。劑量為 25~400 毫 克/天，可有效控制高血壓及低血鉀，但高劑量時（>100 毫克/天）可能產生副作用,如：腸胃症狀、疲倦、性無能、男性女乳症等，建議最高劑量為 500 mg/ 天。第二線藥物如鈣離子 阻斷劑、血管張力素轉換酵素抑制劑，可以和安達通併用。亦可使用保鉀利尿劑來控制血壓。